本网青岛讯（通讯员 周丽娟）前期，山东省医保局公布青岛市为山东省6个医保业务数据治理试点城市之一。青岛市医保局深入贯彻山东省医保局有关数据治理改革的决策部署，强化组织保障和制度建设，夯实基础数据，积极探索数据治理与运用，切实担负起先行先试责任，大力推进我市医保经办业务数据治理试点改革。

4月7日，青岛市医保局印发了《青岛市医保经办业务数据治理工作方案》，明确了试点工作时间为2025年3月至2026年10月，分阶段推进医保经办业务数据治理工作。数据治理工作主要是“规范业务数据填报,加强数据归集、管理、治理；建立规范的医保数据采集、存储、处理和使用流程；以大数据、人工智能的方式，清洗数据，规范统一基础信息资源，源头提高数据质量”。以解决基础信息不准确、数据归集不完整、数据上传不及时等突出问题为导向，推动数据质量持续提高，助力医保决策科学化、管理精细化，发挥数据中蕴含的价值，推进医保经办服务体系建设和治理能力提升。

目前，已组织有关专业人员对医保经办业务数据进行了全面梳理，涵盖了参保登记、费用报销、基金收支等各个业务环节的数据。整理出12条参保登记规则，11条个人结算规则，3条异地就医数据规则，以及4条机构协议数据规则，此外还收集了33条追溯码数据规则，根据工作要求持续完善和更新规则库。排查并治理手术代码非标数据、人员基础信息数据等共15.43万条，对排查出的问题进行了分类整理，建立了问题台账，为数据整改提供了依据。

     下一步，青岛市医保局将按照制定方案、实施治理、总结验收“三步走”的工作思路，系统推进医保经办业务数据治理试点工作。不断深化数据统一标准、强化数据质量监督、加强数据共享与流通、推进数据开发运用，持续优化数据治理体系。根据山东省医保局试点工作进度安排，力争用1年8个月左右的时间分阶段稳妥推进我市医保经办业务数据治理试点工作。

（来源：青岛市医保局）

编辑：于琛