本网青岛讯 （通讯员 周丽娟）近年来，青岛市医保局深入贯彻落实国家、省医疗保障支持中医药发展的决策部署，推出系列中医医保支付改革政策，例如，扩大中医日间病房医保支付方式改革试点范围、定点中医院住院起付线下调20%等，持续提高参保群众中医医保待遇水平。截至目前，全市48家二级乙等及以上符合条件的定点医院开展中医日间病房诊疗业务，20个病种纳入医保支付范围，涵盖了内科、外科、妇科、儿科、皮肤、口腔等6大学科。2023年至2025上半年，中医日间病房共结算90785人次，医疗费总额为1.98亿元，医保基金报销1.40亿元。

“这个医保政策太方便了！不需要24小时待在医院，既能得到专业的中医治疗，又能享受医保报销，随治随走，也不耽误工作。”作为中医日间病房医保政策受益者赵师傅，对此项诊疗模式赞不绝口。

据了解，家住青岛市李沧区的赵师傅，长期从事装修工作，半年前右肩膀开始疼痛，因工作忙导致无时间去医院就诊。近期，因病情急剧加重，右臂功能严重受限，严重影响工作与日常生活，不得不来到青岛市洪强骨科医院就诊，该院刘院长接诊，经医院一系列检查，中医诊断为骨痹病（肩周炎）。根据诊疗建议需住院治疗，而患者面对住院治疗非常为难，刘院长了解原委后，对患者讲解了本院中医日间病房特色优势及医保政策，消除了患者的后顾之忧，赵师傅顺利入住青岛市洪强骨科医院中医日间病房，经针灸、推拿、针刀松解等综合治疗，病情明显好转，在中医日间病房治疗14天，赵师傅痊愈出院，医疗费共计2560元，按照医保“中医日间病房”政策待遇结算后，个人仅负担645元。

白天治疗，晚上回家，不需要24小时待在在医院，大大提高患者就医便捷度。像赵师傅这种情况，传统住院至少14天，而且24小时必须待在医院，长时间请假工作必要受影响，轻则扣工资，重则工作岗位难保。开展中医日间病房后，无需24小时待在医院，也能得到专业的中医治疗，还能享受医保待遇，工作、生活两不耽误。对患者来说省时省力，减轻家庭的经济负担。对医院来说，减少病床的占用率，缓解住院难问题，让更多患者可以得到及时治疗。

下一步，青岛市医保局将持续完善医保支持中医药传承创新发展政策措施，加大对定点中医医疗机构和中医医疗服务项目的支持力度，促进中医适宜技术推广应用，让更多的参保患者享受到医保改革红利。

（来源：青岛市医保局）

编辑：于琛