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13岁女孩因吞噬43块碎刀片腹痛就诊,内镜取出“化险为夷”

浏览:75432 次 发布时间:2026-06-18 16:03

本网湖南讯(覃英  吴米娜)“全部取出来了,十二指肠里所有的碎刀片都在这里了。”历时80分钟的手术后,听到湖南省邵阳县人民医院消化内科主任李品品这么说,孩子的妈妈终于长舒了一口气。内镜护士孙红娟拿取出的刀片给家属查看——这些刀片竟有43片,全都是从患者胃里一片一片取出来的,像碎玻璃一样零零散散分布着,令人触目惊心。

6月12日下午,邵阳县人民医院消化内科内镜中心接诊了一位年仅13岁的女孩。她因腹痛难忍就诊儿科,在医生的问询下,患者家属说出一个惊人的事实——竟是女孩吞食修眉刀所致。家属称女孩最近情绪低落,做出极端举动,吞下修眉刀后,并未将此事告知家中长辈,直到开始腹痛难忍,家人才发现异常,随后惊慌失措地将其紧急送往医院救治。

儿科立即完善急诊腹部CT,结果令所有人倒吸一口凉气——刀片并非完整一片,而是呈零星碎片状,散落在十二指肠球部。消化内科主任李品品查看影像后,马上上报医务部。医务部当即组织消化内科、胃肠外科及麻醉科多学科会诊。考虑到外科手术创伤大,可能影响患者未来的生活质量和腹部美观,消化内科团队决定迎难而上:优先尝试胃镜下取出,若失败,则立即转外科手术。18点10分,消化内科李品品主任亲自为患者施行内镜下胃内异物取出术。术中先通过麻醉让患者快速进入深度睡眠状态,胃镜下可以清晰看到多片零星碎片滞留在十二指肠球部。

“取异物时最担心的并非操作本身,而是异物的特性和患者的身体状况可能引发的严重并发症。”李品品分析,如果异物钳强行拉扯,碎片的锐利边缘在通过食管入口、贲门等狭窄处时,极易划伤黏膜,甚至引发大出血或穿孔。更棘手的是,刀片表面已被胃酸严重腐蚀,变得脆弱,夹取时稍有不慎就可能断裂或掉入气管,造成二次伤害。

为最大限度保障安全,团队在胃镜前端套上长透明帽,轻轻推开周围黏膜,创造操作空间,避免锐器划伤胃壁和食道。李品品精准控镜,反复观察调整角度,寻找每一片碎片的最佳取出路径;内镜护士孙红娟则“快、准、稳”地用异物钳逐一夹取。手术历时80分钟,共取出刀片43块,其中最大一片达1.5cm×0.5cm。当最后一枚碎片被安全拉出,所有人都长舒一口气——患者成功避免了开腹手术。

术后,医护团队仔细检查患者食管及胃粘膜,仅有胃黏膜轻微擦伤,没有活动性出血和穿孔。生命体征平稳,患者平安返回家中。

李品品主任事后提醒:家长在关注孩子的身体健康的同时,更要关注其心理健康。一旦误吞尖锐、坚硬物体,切勿用喝醋、吞饭等土法处理,应立刻禁食禁水,尽快就医,由医生评估并及早取出。每一次“化险为夷”,背后都是多学科严密的协作与临危不乱的应急能力,但最好的结局,永远是防患于未然。

编辑:艾三喜

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